病情分析：颈椎骨折是否需要固定需视具体情况而定，一般情况下建议进行固定以确保骨折稳定并减少脊髓损伤风险。
颈椎骨折若未及时固定，可能导致骨折处不稳定，增加脊髓损伤的风险，并可能影响恢复过程。因此，对于大多数颈椎骨折患者，固定是必要的。但在特殊情况下，如骨折位置较好且无明显移位，或经过专业医生评估后认为可以暂时观察，不立即固定也可能是一种选择。但此类情况需谨慎处理，避免延误治疗时机。
如果患者为儿童或青少年，由于其骨骼愈合能力较强，部分轻度的稳定性好、无神经压迫症状的颈椎骨折，在密切监测下，可能不需要外固定支架等器械辅助。
在确定是否需要固定时，应由经验丰富的骨科医师进行全面评估，并结合影像学检查结果来做出决策。无论是选择固定还是观察，都应遵循医嘱，定期复查以监测病情进展。