病情分析：小孩原发性肺结核经过积极治疗后通常是可以治好的。
小孩原发性肺结核主要是由结核分枝杆菌感染引起的，该疾病具有一定的自限性，且由于儿童的免疫系统较为健全，能够有效清除病原体，因此及时发现并规范治疗通常可获得痊愈。
除了上述提及的因素外，若患者存在免疫功能低下或其他慢性疾病，可能会影响疾病的恢复速度和预后效果。
在治疗期间，应密切监测病情变化，定期复查胸部X线或CT检查以评估疗效，并遵循医嘱完成整个疗程以防耐药性的产生。