病情分析：脑内海绵状血管瘤一般需要手术治疗。
脑内海绵状血管瘤属于先天性、非肿瘤性的脑内微静脉畸形，具有潜在的反复出血的风险，一旦发生出血，可能会引起严重的神经系统并发症，甚至危及生命。因此，为了减少出血事件的发生，提高生活质量以及预防长期后遗症，通常建议对这类病变进行手术干预。
对于无症状且体积较小的海绵状血管瘤，可暂不考虑手术治疗，但需定期复查监测病情变化。
患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，以减少出血风险，并在医生指导下接受适当的康复训练，促进功能恢复。