病情分析：甲状腺结节合并颈部淋巴结肿大可能提示恶性肿瘤，但不一定是转移，需要进一步检查以确定性质。
甲状腺结节和颈部淋巴结肿大可能由多种原因引起，如良性病变、炎症或恶性肿瘤。两者同时出现时，虽然可能暗示恶性肿瘤，但不能直接认定为转移。确诊需要进行活检和其他影像学检查，以排除转移并确定结节和淋巴结的性质。建议及时就医进行专业评估和治疗。
此外，某些情况下，甲状腺结节也可能伴随颈部淋巴结反应性增生，导致暂时性的肿大，这种情况通常在原发病得到控制后会自行消退。
对于甲状腺结节合并颈部淋巴结肿大的患者，应避免过度焦虑，保持良好的生活习惯，并遵循医生的建议进行定期复查和必要的治疗。