病情分析：缺铁性吞咽困难一般能治好。
缺铁性吞咽困难是因为缺铁性贫血导致食管蠕动减弱，引起吞咽困难。在补充铁剂后，贫血得以纠正，食管肌肉功能恢复正常，吞咽困难症状也会随之缓解。
如果患者存在巨球蛋白血症、胃癌等疾病，由于这些疾病的病情活动期会导致免疫系统异常反应，进而影响到食物的正常消化吸收，出现吞咽困难的症状。此时需要针对原发病进行治疗，如巨球蛋白血症可遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等药物进行化疗；胃癌则需行内镜下黏膜切除术或全胃切除术等手术方式来改善吞咽困难。
对于缺铁性吞咽困难，关键是通过饮食调整和口服补铁制剂来治疗贫血，以减轻吞咽困难症状。同时，应密切监测患者的临床表现和实验室指标变化，确保及时发现并处理任何潜在并发症。