病情分析：内痔、外痔和混合痔是三种不同的疾病状态，其中内痔和外痔并存时称为混合痔。
内痔、外痔和混合痔分别由齿状线上下不同位置的血管丛扩张引起，其病理机制和临床表现各不相同。当内痔和外痔同时存在时，由于解剖位置邻近，容易相互影响，导致症状加重，此时被称为混合痔。
如果患者出现肛门疼痛、瘙痒等症状，可能为外痔或混合痔中的外痔部分，但需排除肛裂等其他可能原因。
在诊断内痔、外痔或混合痔时，应考虑各种症状与体征，并结合影像学检查结果综合评估，以确定具体诊断并制定相应治疗方案。