病情分析：需要通过病史、临床症状和体征、辅助检查进行明确是不是风湿性心脏病。首先需要对患者及家属进行询问，明确是否患有家族史以及近期是否有溶血性链球菌感染病史。通过临床查体明确是否患有呼吸困难、乏力、活动后气促、咯血等临床症状。同时需要进行血常规、心功能、血沉、链球菌抗体检测、C反应蛋白、心肌酶谱、超声心动图等辅助检查进行综合分析。确诊后及时给予综合治疗。