病情分析：

腮腺炎肿胀第四天了肿胀明显下去了一些，可能是因为疾病好转、恢复期、饮食因素、炎症减轻、病情好转等原因所致。

1、疾病好转

腮腺炎主要是由于感染腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染疾病，患者通常会表现为腮腺肿大、胀痛等症状。如果患者在患病后遵医嘱服用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗，可能会使疾病逐渐好转，从而出现腮腺炎肿胀第四天了肿胀明显下去了一些的情况。

2、恢复期

腮腺炎患者在患病后，如果积极配合医生进行治疗，如使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗，或者是使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗，通常可以使病情逐渐恢复，从而出现腮腺炎肿胀第四天了肿胀明显下去了一些的情况。

3、饮食因素

如果腮腺炎患者在患病后，吃了过多辛辣刺激性的食物，比如辣椒、花椒等，可能会刺激到腮腺部位，从而出现腮腺炎肿胀第四天了肿胀明显下去了一些的情况。建议患者在患病后注意饮食清淡，可以适当多吃些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、苹果、香蕉等，同时还应避免吃辛辣刺激性的食物，以免导致病情加重。

4、炎症减轻

腮腺炎患者在患病后，由于炎症刺激，可能会导致腮腺部位出现肿胀的情况，若患者在患病后积极配合医生使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗，可能会使炎症逐渐减轻，从而出现腮腺炎肿胀第四天了肿胀明显下去了一些的情况。

5、病情好转

如果患者在患病后遵医嘱按时、按量服用药物，并且注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，病情可能会逐渐好转，从而出现腮腺炎肿胀第四天了肿胀明显下去了一些的情况。

在日常生活中，患者还需注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者还需注意保持口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙，以免引起口腔感染，加重病情。建议患者及时就医，根据不同的病因进行相应的治疗。