病情分析：伤寒肠穿孔不能自愈，需要及时治疗。
伤寒肠穿孔是因为伤寒杆菌感染导致的肠道病变，如果不及时治疗，可能会导致腹腔内感染、肠瘘等严重并发症，甚至危及生命。因此，必须积极抗感染治疗，如遵医嘱使用氯霉素、环丙沙星等药物。同时，患者需禁食、胃肠减压，并密切监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
如果患者有轻度腹泻或发热症状，且无其他并发症，则预后相对较好。
在诊断为伤寒时，应严格遵循医嘱进行治疗，避免擅自停药或调整剂量，以免影响疾病恢复进程。此外，患者还要定期复查，以监测病情变化。