病情分析：心肌梗死患者在急性发作期会出现胸痛、呼吸困难等症状，不一定会伴随心悸。
心肌梗死是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧而引起的疾病。此时，由于心脏本身的血液供应不足，无法正常工作，所以不会出现心悸的情况。但若病情持续发展，可能导致心律失常，此时则可能出现心悸的症状。
心肌梗死患者在急性发作期可能会出现心悸的情况，尤其是在合并快速性心律失常时。这是因为心肌梗死后，受损的心肌细胞会产生炎症反应，刺激心脏传导系统，引起心律失常。
心肌梗死是一种严重的疾病，需紧急就医。患者应避免剧烈运动，保持情绪稳定，以减少心悸的发生。