病情分析：

大拇指指甲脆弱，很长时间了，长不全可能是由于营养不良、缺乏维生素、甲癣等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。

1、营养不良

如果患者长期挑食、偏食，会导致体内的营养元素缺乏，进而会影响到指甲的正常生长，导致出现上述情况。建议患者在生活中多食用新鲜的蔬菜、水果以及富含蛋白质的食物，如西红柿、鸡蛋、牛奶等，能够补充机体所需营养，有助于缓解症状。

2、缺乏维生素

如果患者长期维生素摄入不足，会导致体内营养元素缺乏，从而会影响到指甲的正常生长，出现上述情况。建议患者在生活中多食用富含维生素的食物，如胡萝卜、柑橘、猕猴桃等，同时还可遵医嘱服用多维元素片、维生素C片等药物进行补充。

3、甲癣

甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的手部皮肤病，其主要表现为指甲出现浑浊、增厚、变脆、易断等症状，部分患者还会出现上述情况。患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗，例如阿莫罗芬搽剂、环吡酮搽剂等，若患者症状比较严重还需及时采取手术进行治疗。

除此之外，还可能与银屑病、甲沟炎等疾病有关，建议及时就医治疗，以免延误病情。