病情分析：

通常情况下，初次来月经干净才十天，月经又来了，可能是正常现象，也可能是内分泌紊乱、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、正常现象

月经周期通常在28-30天，提前一周或推迟一周都属于正常现象。如果患者月经周期较短，可能会出现月经干净十天后又来月经的情况，如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗。建议患者注意个人卫生，勤换内裤。

2、内分泌紊乱

如果患者长期熬夜、精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经不调的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。

3、子宫内膜炎

如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内，诱发子宫内膜炎。患者可能会出现月经异常、腹部疼痛等不适症状。建议患者遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。

4、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常是由于遗传因素、激素水平异常等原因所引起的。临床上一般会表现为月经异常、阴道分泌物增多等症状，部分患者可能会出现月经干净十天后又来月经的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术等方式进行手术治疗。

5、子宫内膜息肉

如果子宫内膜受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉。患者可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜的方式进行手术治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行辅助治疗。

建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。