病情分析：怀孕五个月体重下降可能是由营养不良、孕期呕吐、早产等引起的。
1.营养不良
由于孕妇摄入不足或吸收障碍导致体重下降，可能影响胎儿生长发育。建议增加高蛋白、多维生素食物如鸡蛋、牛奶等，必要时可咨询医生补充铁剂或叶酸。
2.孕期呕吐
妊娠期间出现恶心、呕吐等症状可能导致食欲不振，进而引起体重下降。轻度的孕期呕吐可以通过调整饮食习惯，少量多餐来缓解。严重者需遵医嘱使用止吐药物，如甲氧氯普胺片。
3.早产
早产是指孕期小于37周，此时胎儿尚未完全成熟，可能会因为胎盘功能减退等原因导致体重下降。针对早产，应密切监测母体和胎儿状况，必要时进行促胎肺成熟的治疗，如使用糖皮质激素类药物如磷酸钠注射液。
如果体重持续下降或伴有其他异常症状，应及时就医以排除其他潜在疾病。此外，定期孕检包括超声波检查和血液检测，有助于评估胎儿健康状况和母亲的身体状态。