病情分析：一岁室间隔缺损4mm自愈的可能性较低，但仍需定期随访观察。
室间隔缺损是一种先天性心脏病，通常在出生后不久被发现。1岁宝宝的室间隔缺损4mm，虽然有自愈的可能性，但概率相对较低。此时应密切监测宝宝的健康状况，包括体重增长、活动耐力、呼吸状况等，并按医生建议进行定期随访和超声心动图检查。如果出现任何异常症状或缺损未见缩小，应及时寻求专业医疗帮助，可能需要手术治疗。
若宝宝存在肺动脉高压或其他心脏结构异常，可能会增加手术风险和并发症发生率。
家长应保持良好的心态，避免过度焦虑，同时注意宝宝的生活习惯和饮食营养均衡，以促进其健康成长。