病情分析：

第五根拳击骨折钢钉拆完骨头有些鼓的原因可能是正常的生理现象、局部感染、骨质增生等，需要根据引起的原因对症治疗。

1、正常的生理现象

第五根拳击骨折后，会导致骨折部位出现明显的骨痂，在骨痂没有完全形成之前，可能会出现局部凸起的情况，这属于正常的生理现象，一般不需要做特殊治疗，等到骨痂完全形成之后，症状就会逐渐得到缓解。

2、局部感染

上述症状也可能是局部感染的原因引起的，当骨折部位受到细菌的感染后，会导致局部出现肿胀感和疼痛感，可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物治疗。

3、骨质增生

骨质增生也是导致上述症状的原因之一，骨质增生是人体骨骼的一种自然退变，由于关节损伤、关节退变等原因导致，发病后会出现骨骼部位骨质增生，引起局部肿胀、疼痛、活动受限等症状，可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

除了上述原因外，还有可能是骨折没有完全愈合、骨折端硬化等因素导致的，建议患者及时就医，以免延误病情。