病情分析：脾大可能引起身体偏瘦。
脾大通常由感染性、遗传性、充血性等疾病因素引起，这些疾病可导致脾脏组织受损，脾脏内纤维化程度增加，脾脏体积增大。脾脏是人体的免疫器官，当其发生病变时，可能会导致脾脏功能亢进，脾脏会过度吞噬血液中的异物和病原体，包括红细胞。由于脾脏的过滤作用增强，导致红细胞寿命缩短，从而引起贫血。贫血会使患者的心肌供氧不足，进而引发心慌、乏力等症状，导致身体消耗能量过多，出现偏瘦的情况。
脾大还可能与肝硬化、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等因素有关。这些疾病可能导致营养吸收不良或代谢紊乱，进而影响体重。
关注自身饮食结构是否合理以及是否存在营养不良等问题，建议定期体检以监测脾脏大小变化，并及时发现和处理潜在健康风险。