病情分析：老人血压高头痛不一定是偏头痛，可能与高血压本身引起脑供血不足有关，但也可能是其他原因导致的头痛，如脑动脉硬化等。
老年人高血压头痛可能与高血压本身导致的脑血管痉挛或脑供血不足有关，此时头痛可能表现为持续性或阵发性，与情绪变化无关。而偏头痛则是一种神经源性头痛，常伴有恶心、呕吐、光过敏等症状，与特定触发因素有关。因此，老年人高血压头痛不一定是偏头痛，需要通过专业医生的评估来确定具体原因。如果症状持续或加重，应尽快就医，以便及时诊断和治疗。
此外，老年人出现高血压头痛时还应注意排除颅内压增高引起的头痛，以及一些神经系统疾病如脑出血、脑梗死等所致的头痛。这些情况可能导致头痛加剧，并伴随其他神经系统症状，需及时就医以避免严重后果。
对于老年人高血压头痛，建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。同时，避免过度劳累和情绪波动，必要时可在医生指导下使用降压药物控制血压，以减少头痛发作的风险。