病情分析：骨性关节炎46岁通过合理治疗可以改善症状，但无法完全治愈。
骨性关节炎是一种慢性疾病，主要由关节软骨退化引起。46岁患者确诊后，可通过非甾体抗炎药、关节保护剂等药物治疗来缓解疼痛和炎症，同时配合物理治疗和生活方式调整，如控制体重、适当运动等。虽然无法逆转关节退化，但可以延缓病情进展，减轻症状，提高生活质量。若症状持续加重或影响日常生活，建议及时就医，接受专业评估和治疗。
部分患者可能因遗传因素或其他特殊病因导致发病年龄提前，此时可能需要更积极的干预措施，如手术治疗。
对于46岁的骨性关节炎患者，应定期监测病情变化，并遵循医嘱进行治疗，以减少关节损伤和疼痛。