病情分析：甲状腺瘤通常在超过3厘米时需要手术治疗。
甲状腺瘤的大小与其恶变风险有关，当瘤体增大至3厘米以上时，恶变的风险会相应增加。此外，瘤体较大时，会对周围组织和器官产生压迫，引起相关症状，如气促、吞咽困难等。因此，为了预防恶变和缓解症状，建议对超过3厘米的甲状腺瘤进行手术切除。对于特殊情况，如高功能腺瘤或囊性腺瘤，即使瘤体小于3厘米，也需要考虑手术治疗。
如果甲状腺瘤伴有明显的甲状腺功能亢进或其他并发症，或者影像学检查显示有恶性征象，则可能需要更积极的处理策略。
针对甲状腺瘤的管理需综合考虑肿瘤大小、生长速度以及患者的整体健康状况。定期监测甲状腺超声和抽血检查甲状腺功能是必要的，以评估病情变化。