病情分析：慢性白血病患者20年后出现胰腺癌，若肿瘤可切除且患者无手术禁忌证，则可以进行手术。
虽然慢性白血病患者自身免疫力较低，但经过20年的病情稳定期后，其身体状态可能得到一定的恢复，具备一定的手术耐受性。此外，患者无手术禁忌证表明其心脏、肺等器官功能良好，可以承受手术带来的压力。综合考虑，该患者可以进行胰腺癌手术。
如果患者的慢性白血病处于缓解期，并且没有合并症或并发症，此时也可以考虑手术治疗。
在评估慢性白血病患者是否可行胰腺癌手术时，应考虑免疫状态、既往化疗史以及是否存在共存疾病等因素。建议在专业医生指导下进行决策，以确保手术安全。