病情分析：脾肿大的患者可以遵医嘱服用归脾丸。
脾肿大可能是由慢性感染、淤血、肝硬化等引起的，脾肿大后，脾脏会变硬，但不会出现纤维化的情况。归脾丸中含有的党参、白术、茯苓等中药成分具有健脾益气的功效，有助于改善脾脏的功能，促进血液循环，从而缓解脾肿大的症状。需注意的是，脾肿大的患者应在医生指导下服用归脾丸，不可私自盲目用药，以免引起不良后果。
如果脾肿大是由疟疾、黑热病等疾病引起的，则不建议使用归脾丸。因为这些疾病的治疗需要针对性更强的药物，而归脾丸并不能有效针对这些特定病因。
在中医师或药师指导下使用归脾丸或其他传统草药时，应确保其适合个体体质，并监测任何潜在的相互作用和副作用。同时，应注意饮食调理，避免生冷、油腻、刺激性食物，以减少脾脏负担。