病情分析：放射性肺炎不一定会引起心包积液。
放射性肺炎主要是因为放射线照射引起肺部组织损伤，导致肺泡壁水肿、充血、纤维化等病变，此时可能会导致胸腔压力增高，进而影响到心包膜，导致心包积液的发生。但并不是所有的放射性肺炎患者都会出现心包积液，因为个体差异及病情严重程度不同，对心包的影响也有所不同。
在某些情况下，如果放射性肺炎患者的症状持续或加重，可能需要使用抗生素治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物来控制感染，从而预防心包炎的发生。
在接受放射治疗时，应定期监测肺部状况以及心脏功能，以早期发现潜在的心包积液或其他并发症。对于存在心血管风险因素的患者，需特别注意心脏保健，避免吸烟，保持健康的生活方式。