病情分析：

4个月半的婴儿颅骨软化可能是维生素D缺乏症引起的，也可能是脑积水、佝偻病、脑膜炎、脑肿瘤等疾病导致的，需要根据病因进行针对性治疗。

1、维生素D缺乏症

如果患儿平时摄入的维生素D不足，可能会导致体内维生素D缺乏，从而引起维生素D缺乏性佝偻病，出现颅骨软化、方颅、鸡胸等症状。患儿可以在医生指导下服用维生素D滴剂、维生素AD滴剂等药物进行治疗。同时，患儿还可以适当进食富含维生素D的食物，如牛奶、菠菜等。

2、脑积水

如果患儿存在脑积水的情况，可能会导致颅内压增高，从而引起上述症状。患儿可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。必要时，患儿还可以通过脑室-腹腔分流术进行治疗。

3、佝偻病

佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起的，可能会导致患儿出现颅骨软化、睡眠不安、易惊醒等症状。建议患儿可以在医生指导下使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。同时，患儿还可以适当进食富含维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋等。

4、脑膜炎

脑膜炎主要是由于病毒、细菌等感染引起的脑膜急性炎症性疾病。由于炎症刺激，患儿可能会出现发热、头痛、恶心等症状，部分患儿可能会表现为颅骨软化的情况。建议患儿可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患儿也可以遵医嘱通过腰椎穿刺的方式进行治疗。

5、脑肿瘤

脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，可能与电离辐射、脑部胚胎发育等因素有关，患儿可能会出现头痛、呕吐、视力减退等症状，还可能会出现上述症状。建议患儿可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、卡莫司汀等药物进行化疗。必要时，患儿还可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中，患儿要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。如果出现不适症状，建议患儿及时就医治疗。