病情分析：肾变小不一定是肾萎缩，也可能是由于其他因素，如肥胖或水肿。
肾变小可能由多种原因引起，包括肾萎缩、水肿或肥胖等。肾萎缩是指肾脏组织的减少，而肾变小则指肾脏整体大小的减小。因此，肾变小并不一定意味着肾萎缩，需要进一步检查以确定具体原因。如果患者出现肾变小的情况，应及时就医进行相关检查，明确诊断后积极治疗。
肾变小还可能是由于多囊肾、巨球蛋白血症等原因导致的，这些疾病会导致肾实质内出现多个囊肿或者血液中的一种蛋白质含量过高，从而压迫肾单位，使肾体积缩小。
在评估肾变小时，应考虑上述所有可能性，并结合临床症状和其他实验室指标综合分析。建议定期监测肾功能指标，以便及时发现任何变化。