病情分析：凝血酶原时间20秒通常是比较严重的。凝血酶原时间是反映人体外源性凝血途径的指标，正常值为25-125秒。
凝血酶原时间主要是受检者血浆中的凝血因子活性，是外源性凝血途径的筛选试验，主要用于检测外源性凝血途径功能是否正常。凝血酶原时间异常可能是由于维生素K缺乏症、弥散性血管内凝血、肝硬化、阻塞性黄疸等原因引起的。凝血酶原时间20秒通常是比较严重的，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
如果是维生素K缺乏症引起的，患者可以在医生的指导下使用维生素K1注射液、醋酸甲萘氢醌片等药物进行治疗。如果是弥散性血管内凝血引起的，患者可以遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、注射用重组链激酶等药物进行治疗。如果是肝硬化引起的，患者可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
建议患者在进行凝血酶原时间检测时，需要注意保持空腹，以免影响检测结果。另外，患者在进行检查前还需要注意避免进行剧烈运动，以免导致肌肉损伤，影响检查结果。