病情分析：胆总管结石是否需要胆肠吻合术取决于结石大小、位置及引起的症状。
对于无症状且结石较小的患者，可以尝试使用利胆药进行保守治疗，如熊去氧胆酸片。对于结石较大或已引起急性炎症者，则需行胆肠吻合术以解除梗阻并确保长期通畅。该手术通常在内镜下进行，旨在移除胆管内的结石，并建立一条新的胆汁流出通道。对于此类患者，胆肠吻合术是必要的，以防止进一步的胆管炎和胆管狭窄。
如果患者有严重的肝功能损害或凝血功能障碍，可能需要先纠正这些问题再考虑手术。
在处理胆总管结石时，应密切监测患者的肝功能和胆道情况，避免过度劳累和摄入过多脂肪食物，以减少术后并发症的风险。