病情分析：

耳廓假囊肿穿刺后马上又肿了，可能是穿刺不当、细菌感染、过敏等原因引起的。

1、穿刺不当

耳廓假囊肿穿刺后没有严格按照医嘱进行护理，可能会使穿刺部位发生感染，出现耳廓肿胀、疼痛等症状。建议患者严格遵医嘱进行穿刺治疗，避免穿刺部位发生感染。

2、细菌感染

如果患者在穿刺后没有保持患处的清洁卫生，可能会使细菌侵入，出现感染的情况，导致耳廓肿胀。建议患者遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。

3、过敏

如果患者对耳廓假囊肿穿刺的药物过敏，可能会引起过敏反应，出现耳廓肿胀、瘙痒等症状。建议患者遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。

除此之外，还可能与外伤等有关，建议患者及时就医治疗。