病情分析：腱鞘囊肿是否需要手术取决于其大小、症状以及对日常生活的影响。
腱鞘囊肿的治疗取决于其病理机制，即滑液积聚导致的囊性结构。如果囊肿不影响日常活动且无症状，一般不需要手术。但如果囊肿增大导致疼痛或影响功能，则需要考虑手术切除。此外，为预防囊肿进一步增大或并发症，有时即使无明显症状，也可能建议进行手术。个体差异较大，应由专业医生评估后再决定是否需要手术。
若囊肿位于关节附近，可能增加关节炎的风险，此时需密切监测并采取适当的保守治疗方法，如局部热敷、避免过度使用受影响区域等。
对于腱鞘囊肿，患者应注意避免反复挤压或撞击囊肿部位，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯和适度运动也有助于减少囊肿的发生和发展。