病情分析：

从外形上分辨明目蒺藜丸是否过期，可以通过观察药物的颜色、气味、形态、大小、质地以及是否有霉变等进行判断。

明目蒺藜丸是一种中成药，主要是由黄连、当归、防风、黄芪、白芍、枸杞子、菊花等多种中药材组成，具有明目退翳、清热散风的功效。明目蒺藜丸在临床上可以用于治疗肝经湿热引起的目赤肿痛、眼生翳膜、风热目赤、头痛眩晕等症状。明目蒺藜丸在保质期内用药，药物的颜色、气味、形态都会发生改变，如果发现药物的颜色发黑，气味变苦、变酸，药物的形态变得比较大，而且有霉变的情况，一般是过期了。患者服用以后，可能会出现不良反应，比如腹痛、腹泻等，所以要及时关注药物的保质期，避免服用过期的药物。

患者在服用明目蒺藜丸期间，要注意休息，避免过度劳累，同时要注意用药期间的饮食健康，避免吃辛辣刺激和生冷寒凉的食物，以免影响药物的吸收。如果服用药物一段时间以后没有起到治疗的效果，建议及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。