病情分析：小儿动脉导管未闭是否需要手术取决于导管大小和症状表现。
动脉导管未闭的治疗决策基于导管大小和对血流动力学的影响。小型导管可能随时间自行关闭，而大型导管或伴有症状的导管则可能需要手术干预。如果出现呼吸困难、喂养困难或体重增长缓慢等症状，应及时就医评估是否需要手术治疗。
若患儿存在肺动脉高压或其他心脏结构异常，则可能增加手术风险，并影响预后。
建议定期复查超声心动图以监测动脉导管状态，避免剧烈运动，保持良好的营养状况，预防感染性疾病。