病情分析：小儿脾大不一定是脾胃不好。
脾胃不好可能导致脾脏功能异常，从而引起脾大。但也可能是其他原因如寄生虫感染、遗传性溶血性贫血等引起的，需要进一步检查以确定具体原因。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
如果孩子脾肿大还伴有发热、乏力等症状，则可能是由于感染性疾病导致的，比如病毒性肝炎、伤寒等疾病。
在儿童生长发育过程中，家长应注意观察孩子的饮食习惯和身体状况，避免过度进食油腻或难以消化的食物，以免加重脾胃负担。