病情分析：老年人肺脓肿一般能做手术。
肺脓肿是由多种病原体引起的肺实质化脓性炎症，可伴有空洞形成，严重者可导致胸膜渗出。手术切除病变肺段或肺叶是治疗肺脓肿的有效手段，尤其适用于药物治疗无效或存在并发症的患者。虽然手术风险较高，但相对于继续恶化或并发其他疾病，手术切除病变肺组织是更好的选择。
如果患者有严重的全身感染症状、心肺功能不全或其他基础疾病，则可能需要谨慎评估是否可以耐受手术。
在考虑老年人肺脓肿手术前，应全面评估患者的全身状况和心肺功能，确保其能够承受手术带来的身体压力。同时还要注意预防术后可能出现的并发症，并加强营养支持，促进康复。