病情分析：肾积水通常比较严重，需要根据患者病情来决定是否需要立即手术。因为肾积水是泌尿科疾病之一，主要原因是患者的泌尿系统堵塞，导致肾积水。尿液积聚在肾内，将导致肾实质高压和萎缩。此外，如果尿液中含有有害物质，也会引起感染，这就是所谓的感染性肾积水。患者年龄50到60岁，伴有肾盂输尿管狭窄和轻度肾积水。核医学肾图显示肾功能受损较少，一般来说，这种肾积水患者不需要手术。但是，严重的肾积水需要手术治疗，尤其是急性肾积水容易导致肾衰竭，严重肾积水可导致危及生命。肾积水患者需要注意会阴部的清洁卫生，勤换内裤，避免细菌感染，以免病情加重。