病情分析：小儿外部性脑积水是否能手术治疗好因人而异，取决于患儿的年龄、病因及病情严重程度。
外部性脑积水的手术治疗效果与患儿的年龄有关，年龄越小，脑组织越有可塑性，手术后恢复的可能性越大。此外，病因及病情严重程度也会影响手术效果，如感染引起的外部性脑积水，经过积极抗感染治疗后，一般不需要手术治疗，但如果是肿瘤引起的，则需要手术切除肿瘤。
如果存在颅内压增高症状，且影像学检查显示脑室扩大明显，可能需要开窗减压术或脑室穿刺引流等手术方式来缓解压力。
在考虑手术治疗时，应综合评估患儿的整体健康状况以及是否存在手术禁忌证。术后定期复查头颅MRI以监测脑积水的变化是必要的。