病情分析：左氧氟沙星与盐酸左氧氟沙星的区别在于药物类型、化学结构、抗菌谱、代谢性质以及适应症。
1.药物类型
左氧氟沙星属于第一代喹诺酮类抗生素，而盐酸左氧氟沙星是其右旋体与左旋体的混合物，因此具有长效、广谱的特点。
2.化学结构
左氧氟沙星分子中有一个喹啉环和一个氟原子；而盐酸左氧氟沙星则为左氧氟沙星的右旋体与左旋体的混合物，分子中含有一个喹啉环和一个氟原子，并且含有一个氯离子。
3.抗菌谱
左氧氟沙星对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较好的抗菌作用；而盐酸左氧氟沙星不仅保留了左氧氟沙星的抗菌活性，而且具有更长的作用时间。
4.代谢性质
左氧氟沙星主要通过肝脏代谢，半衰期较短；而盐酸左氧氟沙星经过代谢后变为去乙基衍生物，半衰期较长。
5.适应症
左氧氟沙星主要用于敏感菌所致的轻度、中度感染，如呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、皮肤软组织等感染；而盐酸左氧氟沙星可用于上述敏感菌引起的重症或全身感染，以及由铜绿假单胞菌等假单胞菌属需氧菌株和厌氧菌株引起的感染。
使用左氧氟沙星及其同类药物时应注意肝肾功能监测及避免过度使用以防耐药性的产生。