病情分析：红斑狼疮患者拔牙时通常可以使用局部麻醉，但应谨慎使用全身麻醉。
局部麻醉不会显著影响红斑狼疮患者的免疫状态，相对安全。而全身麻醉可能会影响患者的凝血功能，增加出血风险，因此需要密切监测。
在某些特殊情况下，如果患者有严重的血液疾病或正在服用抗凝药物，则不建议使用任何类型的麻醉。
对于患有红斑狼疮的患者，在接受口腔治疗前应告知医生全面的病史和用药情况，以便制定最合适的麻醉方案。