病情分析：胆总管扩张不一定是癌症，能否治好取决于其病因。
胆总管扩张可能是良性疾病，如胆石症、胆道梗阻等，此时及时发现和治疗通常可以得到较好的预后。如果是由恶性肿瘤引起的胆总管扩张，如胆管癌，则可能需要更复杂的治疗策略，预后也较差。
胆总管扩张还应考虑寄生虫感染或先天性胆管发育异常的可能性。这些情况下，患者也可能出现胆汁淤积的症状，但并非一定为癌症所致。
在诊断胆总管扩张时，需排除其他潜在原因，包括药物副作用或代谢性疾病。对于疑似癌症引起者，应及时进行进一步检查以明确诊断，并开始相应治疗。