病情分析：脑震荡出血一般不需要开颅手术。
脑震荡出血是由于脑部受到外力冲击导致的微小出血，通常局限在大脑表面，不会对大脑内部结构造成严重影响。因此，一般情况下不需要进行开颅手术。
如果患者有严重的颅内高压或神经功能障碍，则可能需要紧急开颅减压术以降低压力，并减少进一步损伤。此外，对于伴有持续性头痛、意识障碍等严重症状者，也需要考虑开颅手术治疗。
需要注意的是，在诊断脑震荡出血时，应排除颅内血肿等其他可能导致颅内压增高的疾病。