病情分析：

混合痔加花生米大的息肉不一定要动手术治疗，但是建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

混合痔是内痔和外痔在齿状线相互融合而形成的，可能与长期饮酒、长期进食大量刺激性食物等原因有关，患者可能会出现便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。花生米中含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素等营养成分，适量食用可以为身体补充所需要的营养，也可以促进胃肠道蠕动，有利于大便的排出。花生米中也含有丰富的膳食纤维，适量食用可以促进胃肠道蠕动，有利于大便的排出。混合痔加花生米大的息肉，如果没有明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，可以通过调整饮食的方式改善，建议患者多吃富含膳食纤维的食物，如苹果、香蕉、芹菜等，也可以适当吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。

如果患者出现明显的不适症状，如便血、疼痛等，且通过调整饮食的方式得不到改善，患者可以及时到正规医院的肛肠科，通过肛门镜检查、肛门指检等检查方式进行诊断，并积极配合医生治疗。患者可以在医生指导下使用痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，也可以通过痔切除术进行治疗。

在日常生活中，患者要注意局部清洁卫生，勤换内裤，避免感染，同时还要注意多休息，避免过度劳累，如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。