病情分析：胸壁结核不能自愈，需要积极治疗以控制病情。
胸壁结核是结核分枝杆菌感染引起的疾病，具有传染性，如果不进行治疗，结核分枝杆菌会继续繁殖，进一步破坏胸壁组织，引起疼痛、肿胀等症状，甚至可能导致脓肿形成、瘘管形成等严重并发症。因此，为了防止病情恶化和传播给他人，应尽早开始抗结核治疗。
如果患者免疫力强且及时发现并接受规范化的抗结核药物治疗，可能有治愈的机会。
在诊断胸壁结核时，应注意与肋软骨炎、带状疱疹后神经痛等疾病相鉴别，并定期复查胸部X线或CT检查以监测病变进展。