病情分析：心肌梗死患者在急性发作时可以服用速效救心丸。
速效救心丸是一种中成药，主要由川芎、冰片组成，具有行气活血、祛瘀止痛、增加冠脉血流量、缓解心绞痛的功效，因此患者在急性发作时可以服用。但需注意的是，该药物需遵医嘱使用，不可盲目用药。
如果患者存在明显的胸痛、呼吸困难等症状，则不建议自行服用速效救心丸。
对于心肌梗死患者，应尽快就医以获得专业治疗，同时避免剧烈运动和过度情绪波动，以免加重病情。