病情分析：

胸骨上端疼痛可能是外伤、肋软骨炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺部疾病等原因引起的。

1、外伤

可能是患者胸骨受到外力撞击，从而导致胸骨受到损伤，从而出现胸骨上端疼痛的情况。患者可以在24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。如果疼痛症状比较严重，患者也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

2、肋软骨炎

肋软骨炎是指发生在肋软骨部的慢性非特异性炎症，可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现胸骨上端疼痛、肋软骨肿大等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。

3、胸膜炎

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与细菌感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行治疗。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、压力大等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

5、肺部疾病

如果患者存在肺部疾病，如肺炎、肺结核等，可能会导致肺部出现炎症反应，在炎症的刺激下，患者可能会出现胸痛的症状，同时还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗。

在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。