病情分析：小儿先天性肝囊肿是否需要治疗取决于囊肿的大小以及是否引起症状。
对于无症状且直径小于5厘米的囊肿，由于其生长缓慢，不会对周围器官造成压迫，因此可以暂时观察，无需特殊处理。而当囊肿增大至一定程度时，可能会引发腹胀、恶心呕吐等不适症状，此时需要通过手术切除的方式进行干预，以免病情进一步发展。
如果囊肿较大或伴有感染、出血等情况，则可能需要及时治疗。
在监测小儿先天性肝囊肿的过程中，应定期进行超声检查以评估囊肿的变化情况，确保获得准确的诊断结果。