病情分析：牙根尖周炎不一定需要拔除，具体需由专业医生评估后决定。
牙根尖周炎的治疗目标是消除感染和缓解疼痛，一般通过根管治疗来实现。如果根管治疗有效且炎症得到控制，牙齿可以保留。但如果根管治疗失败或牙齿已无法挽救，可能需要拔除。因此，是否拔除需根据个体情况和专业医生建议而定。
对于某些特殊情况下，例如严重的根尖周囊肿、牙槽骨吸收严重等，也可能需要考虑拔除患牙。
在面对牙根尖周炎时，应避免自行处理，以免加重病情。及时就医接受专业评估和治疗是关键。同时，保持良好的口腔卫生习惯也至关重要，以预防疾病的发生和发展。