病情分析：肩胛骨骨折是否需要手术治疗取决于骨折类型和影响，无移位的稳定骨折通常无需手术，移位或不稳定的骨折可能需要手术。
肩胛骨骨折的治疗决策基于骨折的类型、位置及对功能的影响。无移位的稳定骨折可以通过保守治疗如石膏固定来愈合，而移位或不稳定的骨折可能需要手术复位和内固定，以恢复肩关节的功能和稳定性。如果骨折伴有神经血管损伤或存在其他并发症，则可能需要紧急手术干预。
若患者为老年人，由于其骨骼质量较差，可能会出现病理性骨折，此时即使没有明显的外伤史，也可能发生肩胛骨骨折，但这种情况较为少见。
在诊断肩胛骨骨折后，应避免自行处理，以免加重病情。建议及时就医，接受专业医生的评估和治疗方案，以确保骨折得到适当的管理和康复。