病情分析：肝昏迷能否清醒取决于病情的严重程度及治疗反应。
轻度肝性脑病，通过及时有效的治疗，可以逆转病情进展，减少脑水肿，降低脑内有害物质浓度，从而改善意识状态，促进清醒。
重度肝性脑病或存在并发症如脑水肿、电解质紊乱等可能影响预后的因素下，患者恢复清醒的可能性较低。
对于肝昏迷患者，应密切监测临床表现和生化指标变化，避免使用可能导致肝功能恶化的药物，并遵循医嘱调整饮食结构，以减轻肝脏负担，辅助控制病情发展。