病情分析：甲状腺结节4级恶性的概率相对较大。
甲状腺结节4级通常表示结节内部结构复杂、有钙化或血流信号丰富等特征，这些特征与恶性肿瘤相关联。虽然最终诊断需要活检，但4级结节的恶性风险较高，应引起重视并及时就医。
如果患者没有明显的症状，并且超声检查显示结节边界清晰、质地均匀，则可能为良性结节。这种情况下的恶性风险较低，但仍需密切监测其变化。
建议定期复查超声或其他影像学检查，以便及早发现结节的变化。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，以减少甲状腺疾病的风险。