病情分析：上斜肌麻痹通过手术矫正可能是必要的，但不一定是小手术。
上斜肌麻痹涉及眼部肌肉功能异常，需要手术矫正，但由于其病理机制与神经系统的异常有关，手术难度相对较低，因此可视为小手术。但需注意的是，手术的具体复杂程度还取决于患者的具体病情及个体差异。
如果患者存在严重的颅内压增高、眼眶骨折等问题，则可能需要眼科或神经外科医生进行手术干预。这些情况下，由于涉及到复杂的解剖结构和潜在的风险，通常被视为较大的手术。
在考虑上斜肌麻痹的治疗时，应权衡手术矫正的利弊，并遵循专业医师的指导，确保选择最适合患者的治疗方案。