病情分析：膀胱平滑肌瘤通常需要手术切除。
膀胱平滑肌瘤是良性肿瘤，但因其具有潜在恶变风险，为了防止病情进展，通常建议进行手术切除。此外，肿瘤的存在可能导致膀胱功能障碍，影响日常生活质量，通过手术治疗可以有效改善症状。
如果患者有明显的排尿困难、血尿等症状时，可能需要考虑进行经尿道膀胱镜下电切术等微创手术方式来处理平滑肌瘤。
在决定是否进行手术前，应评估患者的全身状况以及肿瘤的具体特征，并可结合影像学检查结果综合判断。术后需定期复查以监测病情变化，注意休息，避免剧烈运动，以免引起伤口感染或出血。