病情分析：4岁小孩睾丸鞘膜积液可能影响生殖健康，通常需要治疗。
4岁小孩睾丸鞘膜积液可能是由于先天性或炎症引起的，积液可能导致血液循环受阻、疼痛和影响生育能力。因此，建议及时就医，进行相关检查和治疗，以避免对孩子的生殖健康造成不良影响。
如果家长发现孩子有阴囊肿胀、疼痛等症状时，应立即带孩子到医院就诊，医生可能会通过体格检查、超声检查等来确定诊断，并排除其他疾病的可能性，如腹股沟疝等。
在等待专业医疗处理期间，家长应注意观察孩子的症状变化，避免剧烈运动和外伤，以免加重病情。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免感染的发生。